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下面附上一則新聞讓大家了解時事
中國時報【施施╱綜合報導】
美國代理司法部長葉茨因公然反抗川普總統的移民政策遭到開除,1月30日又傳出主管外交的美國國務院有超過200位官員不贊成此移民禁令,準備透過法律保障的正式管道提出異議。白宮發言人史派瑟則態度強硬,指官員不爽就應該走人,再度暴露出川普新政府內部的嚴重分歧。
白宮警告 不爽走人
近日國務院官員間流傳一封「異議電網路訂飯店怎訂報」(dissent cable),該電報由負責管理移民及國際旅遊相關事務的領務局官員起草,其內容指出,川普的移民政策將使美國與相關國家及其他穆斯林國家的關係「立即惡化」,還會激起反美情緒,因此該禁令「不會減少美國的恐攻事件,反而會造成國際社會對美國的觀感變差」。據悉該電報已獲得超過200名官員連署支持。
此外,電報內容還強調,川普中止難民收容計畫,有違人道精神,且外國旅客每年都為美國經濟帶來數十億美元的貢獻,因此不應禁止外國旅客入境。川普就任還不滿2周,他的爭議性政策就已造成政府內部出現重大分歧,政策執行也可能遇到瓶頸。
政府內部 分歧嚴重
白宮新聞祕書史派瑟30日表示,他知道國務院計畫正式提出異議電報,但他強硬警告,官員不應企圖暗中破壞總統的計畫,否則就應考慮另謀高就,「若有人對該項計畫(指川普的移民禁令)有意見,會讓人質疑他們是否應該繼續留任」。
不具名國務院官員表示,連署異議電報者「十分廣泛」,包括中、高階官員,有些派駐海外的外交官也參與連署。有官員表示,院內同仁都認為該項命令「違背我們日常在全球奉行的價值觀與利益」,白宮發言人反應讓他們感覺受到威脅,「好像回到麥卡錫主義時代」。
合法諫言 不得革職
美國國務院一向設有「異議管道」,官員若反對當局政策,可透過此一正式途徑提出意見,他們的權益將受到法規保障,當局不得事後報復,也不得將異議者革職。前任國務卿凱瑞隨歐巴馬卸任去職,川普提名的提勒森尚未獲得正式任命,目前國務院仍是群龍無首的狀態。
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今年56歲美國籍賀先生是英語教師,因罹患圓錐角膜病變,雙眼眼角膜向前凸出呈圓錐狀,引起高度散光、視力模糊,多年來配戴硬式隱形眼鏡矯正;但他的左眼角膜凸出弧度太大角膜產生疤痕,7年前右眼視力尚有0.8,左眼卻因角膜凸出弧度越來越大,已無法配戴隱形眼鏡,視力只剩下0.01,接近失明。
患者到台北慈濟醫院求診,沈姵妤醫師評估病變嚴重,必須接受眼角膜移植治療。
經眼科沈姵妤醫師為他進行眼角膜移植手術,以手動環刀切割取代一般的吸附式環刀方式,將眼角膜切除後再放上捐贈者的眼角膜,並縫25針將厚薄不一的角膜周邊確實縫合,避免眼球感染,賀先生術後1星期左眼視力已逐漸恢復到0.5。
沈醫師表示,患者角膜膨出範圍若不大且無角膜間質疤痕,可以進行角膜間質的分層移植。但賀先生的角膜膨出弧度太大,範圍接近角膜邊緣,角膜已有間質疤痕,弧度有如山峰般厚薄不一,增加縫合的困難度,因此只能進行全住宿優惠網層移植。
以往移植手術多以環刀吸附角膜後切割,但因賀先生的角膜表面弧度曲率變化過大,吸附式環刀無法固定於角膜上,所以沈醫師採用手動式的技巧固定,讓環刀定位並緩緩往下切割出完整的環形。
切割後再將捐贈者的眼角膜以25針(一般手術約16針)縫合,每一針要達到拉力均衡,使厚薄不一的角膜能完全密合,房水不致於外漏,避免眼睛的內容物與外界接觸造成感染。
角膜膨出可因先天性疾病如圓錐角膜,或後天因近視雷射手術削薄過多的角膜組織所造成。沈醫師提醒,青少年和曾經接受眼睛雷射手術的患者,如果有散光度數不斷加深、視力模糊的情況,最好到眼科進一步檢查治療。
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